martes, 7 de octubre de 2014

TRAUMA ACÚSTICO- Patología Oído Interno

TRAUMA ACÚSTICO 
Adquirida


  • Descripción:

Alteración de la audición que ocurre como resultado de la exposición a ruido de tipo inducido, impulsivo.

La anatomía patológica de la lesión puede establecerse en 

una escala del 1 al 9: 

• Grados 1-2: normalidad. 
• Grados 3-4: tumefacción, picnosis y desplazamiento de los  núcleos en las células ciliadas    externas (CCE);en las células de sostén aparecen vacuolas; hipoacusia reversible. 
• Grados 5-6: extrema vacuolización; las vacuolas evolucionan del órgano de Corti. 
• Grado 7: pérdida de CCE. 
• Grado 8: pérdida de CCE; comienza la desaparición de células ciliadas internas (CCI). 
• Grado 9: desaparición total de las células ciliadas, colapso del órgano de Corti.

lesión inducida por ruido en CCE

  • Etiología:
Trauma Acústico Agudo: Ruido Impulsivo .
Trauma Acústico Crónico: Exposición a ruido continuo

-8 horas a 90 dB
-4 horas a 93 dB
Factores personales: edad , género, consumo de ototóxicos, afecciones ORL ,entre otros.

  • Síntomas y signos:
La otoscopia suele ser normal. tríada compuesta por otalgia, acúfeno agudo e hipoacusia
brusca grave al menos en los primeros minutos, Pueden asociarse manifestaciones no auditivas: inestabilidad pasajera y breve (efecto Tullio ), cefaleas, astenia, fatigabilidad intelectual, ansiedad y alteraciones visuales.


  • Tratamiento:

Proteger el oído de un daño mayor. Uso de un audífono puede ayudarle con la comunicación. Tras la exposición al ruido, se procura mejorar la oxigenación coclear:

Fármacos vasoactivos (prostaglandinas, gas carbógeno, vasodilatadores) y corticoides.


  • Audiometria:
 gráfica de audiometría típica de la evolución de una hipoacusia progresiva por trauma acústico.







No hay comentarios:

Publicar un comentario